Evb

Kom en præcis skizofreni diagnose

For at opnå en korrekt diagnose af skizofreni, skal lægerne først udelukke en række forskellige årsager og betingelser.

Skizofrenisymptomer primært indebære et tab af forbindelse til virkeligheden, en tilstand kendt som psykose. Psykotiske patienter er i stand til at fortælle, hvad der er virkeligt fra, hvad der er indbildt. De oplever vrangforestillinger, hvilket betyder at have falske overbevisninger om, hvem de er, eller hvad der sker med dem, og hallucinationer - se, høre, lugte eller smage noget, der ikke rigtig er der.

Imidlertid kan en række andre medicinske betingelser give adfærd, der tyder skizofreni. For at nå en skizofreni diagnose, skal lægerne overveje og udelukke disse andre psykose-fremkaldende sygdomme og medicinske problemer.

Betingelser, der forårsager psykose

Medicinske tilstande og sundhedsproblemer, der kan føre en person til at blive vist skizofrene omfatte:

  • Delirium. Delirium er pludselig og alvorlig forvirring forårsaget af sygdom, der forstyrrer hjernens funktion. Delirium-inducerende betingelser indbefatter encephalitis (hjernebetændelse), hovedtraume, hypoglykæmi, infektion og slagtilfælde. Patienter med delirium kan have den slags desorganiseret tankegang og tale normalt er forbundet med skizofreni. De kan også have hallucinationer.
  • Demens. Ældre mennesker med fremskreden Alzheimers sygdom og andre former for demens kan udvise psykotiske symptomer som vrangforestillinger og hallucinationer. De kan være overbevist om, at plejepersonalet, der stjæler fra dem eller at de kan se og tale med lange afdøde slægtninge.
  • Affektive sindslidelser. Mennesker med svær angst, dyb depression, eller raser maniske episoder kan opleve psykotiske symptomer. En alvorligt deprimeret person kan høre stemmer fortæller ham at skade sig selv, for eksempel, eller en person med høj angst kan have paranoide vrangforestillinger.
  • Skizoaffektiv lidelse. Dette sker, når svær psykose sker sammen med en stemning uorden. Patienter med skizoaffektiv lidelse udviser typisk større skizofrenisymptomer ledsaget af perioder med mani, depression, eller angst.
  • Stofmisbrug. Folk, der misbruger alkohol eller narkotika kan opleve en bred vifte af hallucinationer og vrangforestillinger. Nogle lægemidler som PCP, metamfetamin, og lsd forudsigeligt medføre perioder med psykose. Psykotiske symptomer kan også opstå, når en stofmisbruger forsøger at sparke hans vane.
  • Receptpligtig medicin. Medicin ordineret af helbredsmæssige årsager kan forårsage psykotiske bivirkninger hos nogle patienter. Patienter, der tager kortikosteroider, narkotiske smertestillende medicin, angstdæmpende medicin, og andre kan have vrangforestillinger, for eksempel. Mange medikamenter har hvad der kaldes "anti-kolinerge effekter", der kan forårsage hallucinationer hos nogle mennesker, især ældre.

Skizofreni diagnose

Til præcist at bestemme en skizofreni diagnose, lægerne skal også frasortere potentielle medicinske årsager til psykose. Skridt til at gøre dette kan omfatte:

  • Lægeundersøgelse. Delirium altid resulterer fra nogle andre medicinske tilstand. En fysisk eksamen kombineret med en gennemgang af patientens sygehistorie kan pege på årsagen til psykotiske delirium.
  • Blod-og urinprøver. Sådan test kan afsløre tilstedeværelsen af ulovlige stoffer eller receptpligtig medicin, der kan være årsag tilsyneladende skizofrenisymptomer. Blodprøver kan hjælpe diagnose virale og bakterielle infektioner såsom syfilis eller hjernebetændelse, som forårsager psykotisk delirium.
  • Hjernescanninger. En MR-scanning af hjernen kan vise tegn på et slagtilfælde eller et andet medicinsk problem, der har forårsaget psykose.

Når fysiske og medicinske årsager er udelukket, skal psykotiske patienter gennemgå psykologisk evaluering for at afgøre, om de har skizofreni eller en anden form for psykisk sygdom:

  • Demens. Patienter med psykotiske demens udviser også andre beviser for fortsat kognitiv tilbagegang, herunder glemsomhed og svært ved at udføre opgaver, der kræver eftertanke.
  • Humørsvingninger med psykotiske træk. Folk, der har psykotiske symptomer forårsaget af en stemning uorden tendens til at have hallucinationer og vrangforestillinger, når i grebet af svær depression, angst, eller mani. De psykotiske symptomer falme, når deres humør uorden løser sig selv.
  • Skizoaffektiv lidelse. Dette kan være den mest vanskelige at skelne fra skizofreni. Typisk, stemningen symptomer, der opstår i skizoaffektiv lidelse er længerevarende og mere dybtgående end dem, der forekommer som følge af skizofreni.
  • Skizofreni. Folk er diagnosticeret som skizofren, når de oplever kroniske vrangforestillinger eller hallucinationer i mindst seks måneder. Andre symptomer omfatter uorganiseret tanke og tale, repetitiv adfærd, sløvhed og en total mangel på følelser.

Diagnosticering skizofreni tager en vis tid på grund af de mange andre forhold, der skal udelukkes. Disse nødvendige skridt til at sikre, at din medicinske team gør en nøjagtig vurdering, og kan ordinere den bedste behandling.